16 феб Teratom – uzroci, simptomi, dijagnostika i lečenje
Teratom – uzroci, simptomi, dijagnostika i lečenje
Teratom je vrsta tumora koji može izazvati zabrinutost kod pacijentkinja, ali je važno znati da je u velikom broju slučajeva benigni (dobroćudni) i uspešno se leči. Najčešće se javlja na jajniku kod žena, ali može nastati i na drugim delovima tela. U ovom tekstu objašnjavamo šta je teratom, kako nastaje, koje simptome izaziva i kako se leči.
Teratom je tumor koji nastaje od posebnih ćelija koje imaju sposobnost da se razviju u različite vrste tkiva. Zbog toga teratom može sadržati različite strukture kao što su:
- kosa
- masno tkivo
- zubi
- koža
- hrskavica
Najčešće se javlja kao dermoidna cista jajnika, koja je benigni oblik teratoma. U ređim slučajevima teratom može biti maligni (zloćudan).
Teratom se najčešće otkriva kod žena u reproduktivnom periodu, između 20. i 40. godine života, ali se može javiti u bilo kom uzrastu.
Kako nastaje teratom
Teratom nastaje iz germinativnih ćelija, koje su osnovne ćelije odgovorne za stvaranje jajnih ćelija kod žena.
Normalno, ove ćelije se razvijaju u jajnu ćeliju. Međutim, u retkim slučajevima dolazi do poremećaja u njihovom razvoju, pa počinju da rastu i formiraju tumor koji može sadržati različita tkiva.
Tačan uzrok nastanka teratoma nije uvek poznat, ali se smatra da važnu ulogu imaju:
- poremećaji u razvoju ćelija
- genetski faktori
- spontani poremećaji u rastu tkiva
Važno je naglasiti da teratom nije posledica načina života, ishrane ili ponašanja pacijentkinje.
Vrste teratoma
Postoji nekoliko vrsta teratoma, a dele se prema njihovoj strukturi i ponašanju:
Zreli teratom (dermoidna cista)
- najčešći oblik
- benigni tumor
- sporo raste
- retko prelazi u maligni oblik
Nezreli teratom
- ređi oblik
- može biti maligni
- brže raste
- zahteva ozbiljnije lečenje
Monodermalni teratom
- sadrži jednu dominantnu vrstu tkiva
- najčešće benigni
U praksi, više od 90% teratoma jajnika su benigni.
Kako se dijagnostikuje teratom
Teratom se najčešće otkriva slučajno, tokom rutinskog ginekološkog pregleda.
Dijagnostičke metode uključuju:
Ginekološki pregled
Lekar može napipati promenu na jajniku.
Ultrazvučni pregled
Najvažnija i najčešća metoda. Teratom ima karakterističan izgled na ultrazvuku.
Magnetna rezonanca (MRI) ili CT
Koriste se kada je potrebna preciznija dijagnostika.
Tumorski markeri (krvne analize)
Pomažu u proceni da li postoji sumnja na malignitet.
Konačna dijagnoza se potvrđuje nakon operativnog uklanjanja i patohistološke analize.
Na koje simptome treba obratiti pažnju
Mnogi teratomi ne izazivaju simptome, naročito kada su mali. Međutim, kako rastu, mogu izazvati sledeće simptome:
- bol u donjem delu stomaka
- osećaj pritiska u karlici
- nadimanje
- neprijatan osećaj u stomaku
- bol tokom odnosa
- učestalo mokrenje
Hitni simptomi (zahtevaju hitan pregled)
Ako dođe do uvrtanja jajnika (torzije), javljaju se:
- nagli, jak bol
- mučnina i povraćanje
- hladan znoj
- vrtoglavica
Ovo stanje zahteva hitnu operaciju.
Kako se leči teratom
Lečenje teratoma je u većini slučajeva hirurško.
Ciljevi lečenja su:
- uklanjanje tumora
- očuvanje funkcije jajnika
- sprečavanje komplikacija
Vrste lečenja
Laparoskopija
- redje za manje tumore, minimalno invazivna operacija
- mali rezovi
- brži oporavak
Klasična operacija (laparotomija)
- najčešća metoda
- koristi se kod velikih tumora
- koristi se kada postoji sumnja na malignitet
- koristi se kod nezgodnih lokalizacija tumora
- koristi se kod sumnje na postojanje priraslica tumora za susedne organe
Uklanjanje samo ciste
Najčešća opcija kod mladih žena, čuva se jajnik.
Uklanjanje jajnika
Potrebno u retkim slučajevima, kada je tumor veliki ili sumnjiv.
Prognoza nakon operacije benignog teratoma je odlična.
Može li se teratom prevenirati
Ne postoji način da se spreči nastanak teratoma, jer nastaje spontano iz germinativnih ćelija.
Međutim, rano otkrivanje je veoma važno.
Preventivne mere uključuju:
- redovne ginekološke preglede (jednom godišnje)
- redovan ultrazvučni pregled
- javljanje lekaru ako se pojavi bol ili nelagodnost
Rano otkrivanje omogućava jednostavnije i bezbednije lečenje.
Zaključak i savet za pacijentkinje
Teratom jajnika je najčešće benigni tumor koji se uspešno leči hirurškim putem. U velikom broju slučajeva ne izaziva simptome i otkriva se slučajno tokom pregleda.
Najvažnije je:
- redovno ići na ginekološke preglede
- ne ignorisati bol u donjem delu stomaka
- javiti se lekaru ako se pojave novi simptomi
Savremena dijagnostika i minimalno invazivne operacije omogućavaju brzo lečenje, očuvanje reproduktivnog zdravlja i potpun oporavak.
Ukoliko se teratom otkrije na vreme, prognoza je gotovo uvek odlična.
Bitno o dijagnostici i intervencijama vezanim za ciste jajnika:
Najvažniji faktor za vašu bezbednost i mir je vaša odluka o izboru hirurški kompetentnog ginekologa! Greška je mešati više lekara.
Pogresna praksa koja se na našim prostorima nažalost vrlo često dešava, ide ovako:
- prvi doktor vas gleda u domu zdravlja,
- drugi na većoj klinici,
- često treći kontrolise i privatno (niko od njih ne operiše)
- i na kraju četvrtom ginekologu (hirurški najiskusnijem) padate kao sa Marsa da vas operiše.
Praćenje i dijagnostiku vaše ciste treba da izvodi isti ginekolog koji će vas u slučaju potrebe i operisati.
Operaciju možete zakazati i na mail : rradovic1966@gmail.com
Autori teksta:
- IT-SEO i medicinski tim
- dr M. Radovića, BIOGRAFIJA.
–Ginekolog konsultant ordinacije Raovic, Vračar
–Dnevna Bolnica-Klinika za Ginekologiju i Akušerstvo, UKCS.