Komplikacije u trudnoci

Komplikacije u trudnoci mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi, čak i kod trudnica koje su prethodno imale uredne trudnoće. Podelićemo ih prema trimestru i obraditi najčešće i najvažnije komplikacije.

Komplikacije u trudnoci ponekad mogu biti vrlo opasne i zahtevaju hitnu reakciju i pacijenta i lekara jer mogu biti vitalno ugrožavajuće i po plod i po majku.

Komplikacije u trudnoci – Prvi trimestar

1. Pobačaj (spontani abortus)
   • Opis: Gubitak trudnoće pre 20. nedelje gestacije.
   • Simptomi: Vaginalno krvarenje, grčevi u stomaku, gubitak simptoma trudnoće.
   • Uzroci: Genetske anomalije ploda, infekcije, hormonski disbalans.
   • Rešavanje: Praćenje hCG hormona, ultrazvuk, po potrebi kiretaža.
2. Vanmaterična trudnoća (ektopična trudnoća)
   • Opis: Implantacija oplođene jajne ćelije izvan materice (najčešće u jajovodu).
   • Simptomi: Bol u donjem stomaku, krvarenje, vrtoglavica, kolaps u teškim slučajevima.
   • Rešavanje: Hitna medicinska intervencija, hirurški zahvat ili lekovi (metotreksat).
3. Hiperemeza gravidarum
   • Opis: Prekomerno povraćanje koje može dovesti do dehidracije i gubitka telesne težine.
   • Rešavanje: Infuziona terapija, antiemetici, dijetetske promene.
4. Molarna trudnoća (hidatidiformna mola)
   • Opis: Nenormalni rast tkiva u materici, ponekad sa prisustvom embrionalnih struktura.
   • Simptomi: Prekomerno povraćanje, krvarenje, uvećana materica za gestacijsku dob.
   • Rešavanje: Evakuacija sadržaja materice i praćenje hCG hormona.
5. Krvarenja nepoznatog uzroka
   • Opis: Blago ili umereno vaginalno krvarenje, često uzrokovano implantacijom ili hematomom.
   • Rešavanje: Ultrazvučna evaluacija, mirovanje.

Komplikacije u trudnoci – Drugi trimestar

1. Preeklampsija
   • Opis: Povišen krvni pritisak praćen proteinurijom i otocima.
   • Simptomi: Glavobolja, zamagljen vid, bol ispod rebara, brzo dobijanje na težini.
   • Rešavanje: Kontrola pritiska, nadzor ploda, hospitalizacija u težim slučajevima.
2. Gestacijski dijabetes
   • Opis: Povišen nivo šećera u krvi tokom trudnoće.
   • Rešavanje: Dijeta, vežbe, ponekad terapija insulinom.
3. Inkompetencija grlića materice
   • Opis: Prerano skraćivanje ili otvaranje grlića materice bez kontrakcija.
   • Rešavanje: Cerclage (šivanje grlića), mirovanje.
4. Abrupcija placente
   • Opis: Prevremeno odvajanje posteljice od zida materice.
   • Simptomi: Vaginalno krvarenje, bol u stomaku, kontrakcije.
   • Rešavanje: Hospitalizacija, praćenje, hitan porođaj u težim slučajevima.
5. Anemija
   • Opis: Smanjenje nivoa hemoglobina, često usled povećane potrebe za gvožđem.
   • Rešavanje: Suplementacija gvožđem, dijetetske promene.

Komplikacije u trudnoci – Treći trimestar

1. Prevremeni porođaj
   • Opis: Porođaj pre 37. nedelje trudnoće.
   • Simptomi: Redovne kontrakcije, pritisak u karlici, vaginalno iscedak.
   • Rešavanje: Tokolitici (lekovi za zaustavljanje kontrakcija), kortikosteroidi za sazrevanje pluća ploda.
2. Placenta previja
   • Opis: Placenta prekriva otvor grlića materice.
   • Simptomi: Painless (bezbolno) vaginalno krvarenje.
   • Rešavanje: Praćenje, mirovanje, planirani carski rez.
3. Oligohidramnion i polihidramnion
   • Opis: Nedostatak ili višak plodove vode.
   • Rešavanje: Ultrazvučno praćenje, amnioinfuzija ili pražnjenje plodove vode.
4. Fetalni rast usporen (IUGR)
   • Opis: Plod ne raste prema očekivanjima za gestacijsku dob.
   • Uzroci: Hipertenzija, preeklampsija, problemi s posteljicom.
   • Rešavanje: Praćenje, indukcija porođaja ako je potrebno.
5. Gubitak plodove vode (PPROM)
   • Opis: Prerano pucanje vodenjaka (plodove kese) pre početka porođajnih kontrakcija.
   • Rešavanje: Antibiotici, nadzor infekcije, eventualno indukcija porođaja.
6. Makrosomija ploda
   • Opis: Prekomerna težina ploda (>4 kg).
   • Rešavanje: Planirani porođaj (ponekad carski rez), praćenje stanja majke i bebe.

Komplikacije se razlikuju po ozbiljnosti i mogu ugroziti majku, plod ili oboje. Pravovremeno prepoznavanje i lečenje mogu značajno poboljšati ishod trudnoće.

SVE O KOMPLETNOM VODJENJU TRUDNOĆE PROĆITAJTE KLIKOM NA DONJE FOTKE-LINKOVE.