Spirala - Aplikacija i ekstrakcija
2073
page-template-default,page,page-id-2073,ajax_fade,page_not_loaded,,qode_grid_1300,qode-theme-ver-13.8,qode-theme-bridge,disabled_footer_bottom,wpb-js-composer js-comp-ver-5.4.7,vc_responsive

Aplikacija i ekstrakcija spirale

Spirala – Aplikacija i ekstrakcija

 

Spirala ili intrauterini uložak (IUD) predstavljaju jedan od najkomfornijih i najefikasnijih metoda kontracepcije. Lako se aplikuje i vadi.

Insercija -„stavljanje“ i ekstrakcija -„vadjenje spirale“ predstavljaju veoma lake intervencije za čije izvodjenje nije potrebno više od 40 sekundi.

 

 

 

Spirala - Aplikacija i ekstrakcija

 

 

 

 

One se rade bez anestezije i predstavljaju jedan od najkomfornijih i najefikasnijih metoda kontracepcije. Prostim i bezbolnim povlačenjem za konac se IUD izvlači iz materice.

Spirala = IUD = Intra Uterine Device  -(aplicatio, insertio, extractio)

 

Četri najčešće forme intrauterinog uloška su:

 

  • plastični
  • sa bakrom,
  • sa srebrom i
  • sa levenogestrolom.

 

Pre stavljanja spirale treba obaviti lab.test na polno prenosive bolesti (cervikalni i vaginalni bris), i po potrebi sanirati infekciju i/ili bakterijsku vaginozu pre insercije spirale. Spirala se postavlja u medicinskoj ustanovi, i sama intervencija traje oko 10 min.

 

Može se raditi i u lokalnoj ili opštoj anesteziji, kada je potrebna izvesna internistička priprema kao i uredni brisevi. Isti  princip važi i za vađenje spirale, s tim što je tada potrebno napraviti i radiološki snimak male karlice kako bi se izvršila precizna orjentacija o lokaciji i vezanosti spirale, koja se potom izvlači za predviđeni končić.

 

Nakon intervencije obično se dobija antibiotska profilaksa. Obe interevencije mogu biti praćene blagim bolom ili blagim krvarenjem, koje prestaje nakon par dana.

 

U slučaju kad se spirala vadi posle 5-7 (i više) godina upotrebe, može doći do kidanja konca čijim se povlačenjem spirala vadi iz samog uterusa.

 

Kidanje konca je ujedno i znak da za ekstrakciju zaostalog intruterinog uloška potražite malo starijeg ginekologa. Tada se pacijent uvodi u kratkotrajnu 5-minutnu anesteziju a extrakcija same spirale se vrši posebnim instrumentima napravljenim baš za tu svrhu (Novakova sonda, Berićeva kuka, pean ili kireta).

 

Kod jačeg urastanja spirale u zid materice posle 10 i više godina može se koristiti i histeroskop. Histeroskopija jeste i najprecizniji metod kojim direktno pod kontrolom oka i kamere radimo ekstrakciju spirale.

 

Iako predvidjenje za upotrebu i zamenu na 5 godina, bilo je slučajeva gde smo spirale kod pojedinih „disciplinovanih“ pacijentkinja vadili i posle 32 godine neprekidne intrauterine upotrebe.

Spirala - Aplikacija i ekstrakcija

Hormonske spirale (sa dodatkom levonorgestrela) aplikuju se u slučaju pojave produženih menstrualnih krvarenja, češćih ili neurednih krvarenja, mioma i u perimenopauzi.

 

Intrauterini uložak sa levonorgestrelom je plastičnog rama koji čuva rezervoar sa progestinom iz kojeg se kontinuirano oslobađa progestin koji ima lolaklni kontraceptivni efekat u materici, i u manjoj meri ostvaruje sistemski efekat i resorbuje se u cirkulaciju. Može da sprečava trudnoću u periodu od 3-5 godina.

 

Kod žena koje imaju  hiperplaziju endometrijuma, uključujući i onu izazvanu suspstitucionom terapijom estrogenima, miome, spirala sa levonorgestrelom može da bude odličan terapijski izbor, uz periodično uzimanje uzoraka endometrijuma tokom prve dve godine korišćenja. Tokom upotrebe ove vrste spirale, mogu nastati funkcionalne ciste jajnika, koje su uglavnom klinički beznačajne i  spontano prolaze.

Autori:

 

Vaš kontrolni pregled i intervenciju kod dr. Radovića možete već danas zakazati klikom na dugme KONTAKT

Zbog angažovanosti više ginekologa u ordinaciji potrebno je naglasiti ime lekara koga želite odabrati za vaš pregled!

Podeli ovu objavu
Pozovite sada