Dojenje

10 феб Dojenje

Sve što treba da znate o dojenju

Dojenje je prirodan proces kojim majka hrani svoju bebu mlekom koje proizvodi u dojkama. Iako se često podrazumeva kao „instinktivan“, dojenje zapravo zahteva znanje, pripremu i podršku. U ovom tekstu saznaćete šta se dešava u organizmu tokom dojenja, koje su koristi, kako prepoznati probleme i kako ih rešavati – bez ulaska u mitove i zablude.

Zdravstvene koristi – za majku i bebu

Za bebu:

• Majčino mleko je optimalna hrana – sadrži savršen odnos proteina, masti, ugljenih hidrata, vitamina i minerala.
• Sadrži antitela koja štite bebu od infekcija (posebno crevnih i respiratornih).
• Smanjuje rizik od sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS).
• Podržava razvoj crevne flore i imunog sistema.

Za majku:

• Brže vraćanje materice u pređašnju veličinu (zbog hormona oksitocina).
• Smanjen rizik od raka dojke i jajnika.
• Pomoć u regulaciji telesne težine posle porođaja.
• Produženo lučenje hormona prolaktina može odložiti povratak ovulacije (ali nije pouzdana kontracepcija).

Kako funkcioniše dojenje?

Dojenje se pokreće hormonski – najvažniji hormoni su prolaktin (stvaranje mleka) i oksitocin (izbacivanje mleka). Proces počinje još u trudnoći, ali se mleko formira u većim količinama tek nakon porođaja, kada opadne nivo progesterona.

Prvih dana majka luči kolostrum – gusto, žućkasto mleko bogato proteinima, imunoglobulinima i vitaminima. Nakon 2–5 dana dolazi prelazno mleko, a oko 10. dana i zrelo mleko.

Mleko se stvara na osnovu potražnje – što više beba sisa, više se mleka proizvodi. Iz tog razloga, rani kontakt s bebom i često dojenje su ključni za uspostavljanje laktacije.

Tehnika i položaji za dojenje

Pravilno postavljanje bebe na dojku je najvažniji faktor za uspešno dojenje. Evo šta treba znati:

• Beba treba da zahvati ne samo bradavicu već i deo areole.
• Usne treba da budu raširene, a brada da dodiruje dojku.
• Ne bi trebalo da postoji bol – ako boli, verovatno je položaj nepravilan.

Najčešći položaji:

• Klasični položaj u naručju (bebina glava u laktu).
• Unakrsni položaj (druga ruka pridržava glavu).
• Ležeći položaj (pogodan za noćna hranjenja).
• Položaj „ragbi lopte“ (koristan kod carskog reza).

Česti problemi i rešenja

• Bolne bradavice – najčešće zbog nepravilnog položaja. Rešenje: korekcija tehnike i upotreba lanolina.
• Zapušenje mlečnih kanala / mastitis – crvenilo, otok i bol u dojci. Rešenje: češće dojenje, lagana masaža, topli oblozi. Ako se javi temperatura – javiti se lekaru.
• Manjak mleka – često je subjektivan osećaj. Važno je da beba ima dovoljno mokrih pelena (5+ dnevno), da napreduje i da izgleda zadovoljno nakon obroka.
• Prevelik nadoj – može izazvati zatezanje i curenje. Rešenje: izmlazanje manjeg viška pre podoja, hladni oblozi nakon podoja.

Najčešći mitovi o dojenju

• „Nemam mleka jer mi grudi nisu tvrde.“ Tvrdoća grudi nije merilo količine mleka.
• „Ako beba sisa često, znači da je gladna.“ Ne, bebe često sisaju radi utehe ili zato što im mleko brzo vari.
• „Ako pijem vodu s keksom, imaću više mleka.“ Nema naučnih dokaza – hidracija je važna, ali količina mleka zavisi od učestalosti dojenja.
• „Ako ne ide odmah, znači da nemate mleka.“
  Ne tačno. Mleko se ne „pojavljuje“ u litrama prvog dana. Prvo dolazi kolostrum – gust, zlatkast i izuzetno bogat antitela – i on je sve što bebi treba u početku.
• „Dojenjem se beba razmazi.“
  Naprotiv. Dojenje nije samo hrana, to je i uteha, bliskost, sigurnost. Novorođenče ne zna za rasporede i rutine – ono zna da mu je najprijatnije na majčinim grudima. I to je sasvim u redu.
• „Ako imate male grudi, nećete imati dovoljno mleka.“
  Potpuna zabluda. Veličina dojki nema veze sa sposobnošću dojenja. Ono što je važno jeste podržavanje refleksa sisanja i pravilno postavljanje bebe.

Nega dojki tokom dojenja – šta (ne) treba raditi

Pravilna higijena dojki tokom dojenja je važna, ali ne treba preterivati. Preporuka jeste da se dojke održavaju čistim jednostavnim pranjem toplom vodom – bez upotrebe sapuna, gelova za tuširanje ili losiona s parfemima i jakim hemikalijama.

Kupke i sapuni intenzivnog mirisa mogu ukloniti prirodne masnoće sa kože i izazvati isušivanje ili iritaciju bradavica, čime se povećava rizik od pucanja i bola pri dojenju. Takođe, parfimisani proizvodi mogu promeniti prirodan miris kože koji pomaže bebi da pronađe dojku, naročito u prvim danima života kada se bebin oslonac na miris snažno koristi u uspostavljanju dojenja.

Ako su bradavice osetljive ili blago oštećene, preporučuje se nanošenje par kapi sopstvenog mleka nakon podoja, jer ono ima blago antibakterijsko dejstvo, kao i upotreba medicinskog lanolina, koji vlaži kožu i podstiče zarastanje bez potrebe za ispiranjem pre narednog podoja.

Važno je nositi udobne, pamučne grudnjake i izbegavati uske i sintetičke materijale koji ne propuštaju vazduh, jer to može pogodovati razvoju gljivičnih infekcija (Candida albicans), naročito ako postoji povećana vlažnost u predelu bradavica.

Dojenje blizanaca – moguće i izvodljivo

Dojenje blizanaca može delovati kao izazov, ali uz dobru organizaciju i podršku potpuno je ostvarivo. Majčino telo funkcioniše po principu potražnje i ponude – što više beba sisa, više se mleka stvara, pa nije neophodno da postoji „duplo više mleka“ odmah nakon porođaja.

Blizance je moguće dojiti istovremeno (uz pomoć posebnih jastuka i pravilnih položaja, npr. „ragbi“ položaj s obe strane) ili naizmenično, u zavisnosti od preferenci majke i beba. Preporučuje se često menjanje dojki kako bi se podstakla ravnomerna stimulacija i proizvodnja mleka.

Kada dojenje nije moguće?

U nekim slučajevima dojenje nije preporučljivo:

• HIV pozitivne majke (u nekim zemljama).
• Aktivna tuberkuloza ili herpes na dojci.
• Uzimanje lekova koji se izlučuju u mleko (npr. hemoterapija).

U tim slučajevima koristi se adaptirano mleko – industrijski pripremljena formula koja obezbeđuje sve neophodne nutrijente. Bitno je da majka bude informisana i podržana u svakom izboru.

Vodjenje Vaše trudnoće i pripremu za porodjaj kod dr Radovića možete zakazati klikom na dugme KONTAKT

Porodjaj kod dr. Radovića možete zakazati i na mail:  rradovic1966@gmail.com

• Autori:
  • IT-SEO i medicinski tim
  • dr M. Radovića    BIOGRAFIJA.

   

  Instagram/ginekolog.milos.radovic/

  Youtube-Ginekolog Milos Radovic

   

  VODJENJE TRUDNOĆE