abdominalna-histerektomija
5977
post-template-default,single,single-post,postid-5977,single-format-standard,ajax_fade,page_not_loaded,,qode_grid_1300,qode-theme-ver-13.8,qode-theme-bridge,disabled_footer_bottom,wpb-js-composer js-comp-ver-5.4.7,vc_responsive

Abdominalna histerektomija

Abdominalna histerektomija

Abdominalna histerektomija

Abdominalna histerektomija je hirurški zahvat kojim se uklanja materica putem reza na donjem delu stomaka. Ovaj postupak se najčešće izvodi kod žena koje imaju ozbiljne zdravstvene probleme povezane s matericom, kao što su fibroidi, endometrioza, karcinom materice, hronična bol u karlici ili obilna menstrualna krvarenja koja ne reaguju na druge oblike lečenja. U nastavku ćemo detaljno objasniti postupak, razloge za ovu intervenciju, oporavak i potencijalne rizike.

 

Sve što treba da znate: Šta je abdominalna histerektomija?

 

Abdominalna histerektomija podrazumeva uklanjanje materice kroz horizontalni ili vertikalni rez na stomaku. Ovo je najčešća vrsta histerektomije, posebno kada su u pitanju veliki fibroidi, proširena materica ili maligni procesi.

 

Postoje različite vrste ovog zahvata, uključujući:

 

  1. Totalna abdominalna histerektomija: Uklanja se cela materica, uključujući grlić materice.
  2. Subtotalna histerektomija (suprakervikalna) : Uklanja se samo telo materice, dok grlić ostaje na mestu.
  3. Radikalna histerektomija: Uklanja se materica, grlić, gornji deo vagine i okolno tkivo, uglavnom kod malignih bolesti.

 

Abdominalna histerektomija: kada se mora uraditi

 

Najčešći razlozi za ovu operaciju uključuju:

 

  1. Miomi/Fibroidi materice: Dobroćudni tumori koji mogu izazvati bol, krvarenje i pritisak na okolne organe.
  2. Endometrioza: Stanje u kojem tkivo slično sluzokoži materice raste izvan nje, uzrokujući bol i neplodnost.
  3. Karcinom materice, jajnika ili grlića materice: Histerektomija je često deo lečenja malignih bolesti reproduktivnog sistema.
  4. Teži upalni proces materice sa stvaranjem gnoja: tuboovarialni absces ili pelveoperitonitis.
  5. Hronična bol u karlici: Kada je bol povezana s matericom i ne reaguje na druge tretmane.
  6. Abnormalna krvarenja: Koja se ne mogu kontrolisati lekovima ili drugim procedurama.

 

Kako se izvodi operacija?

 

Abdominalna histerektomija se obično izvodi u opštoj anesteziji. Hirurg pravi rez na donjem delu stomaka, koji može biti:

  • Horizontalni rez (bikini rez): Diskretniji i češći.
  • Vertikalni rez: Koristi se kod većih tumora ili malignih stanja.

Nakon uklanjanja materice, rez se zatvara šavovima ili spajalicama. Operacija obično traje između jednog i dva sata, u zavisnosti od složenosti slučaja.

 

Praktični saveti za pripremu za histerektomiju

 

  1. Razgovarajte s lekarom
    • Postavite sva pitanja o proceduri, rizicima i oporavku. Obavestite lekara o svim lekovima, suplementima i biljnim preparatima koje koristite. Posebno je važno prestati uzimati antikoagulanse (npr. aspirin) ili lekove koji mogu povećati rizik od krvarenja.
  1. Uradite sve preporučene analize
    • Pratite uputstva za preoperativne testove, uključujući krvnu sliku, EKG i eventualno ultrazvuk.
  1. Prilagodite ishranu
    • Par dana pre operacije jedite laganu hranu, bogatu vlaknima, kako biste olakšali pražnjenje creva. Izbegavajte masnu i tešku hranu. Na dan operacije obično je potrebno da budete na postu (bez hrane i pića).
  1. Pripremite kuću
    • Organizujte prostor kod kuće: smestite najpotrebnije stvari na lako dostupna mesta i pripremite udoban prostor za odmor.
  1. Unapred pripremite pomoć
    • Dogovorite se s članom porodice ili prijateljem da vam pomogne prvih nekoliko dana, posebno za kupovinu, kuvanje i čišćenje.
  1. Obezbedite udobnu odeću
    • Spakujte u bolničku torbu široku, udobnu odeću koja ne pritiska stomak, kao i osnovne higijenske potrepštine.
  1. Prestanite pušiti
    • Ako pušite, prestanite nekoliko nedelja pre operacije kako biste poboljšali zarastanje i smanjili rizik od komplikacija.
  1. Pratite uputstva za pražnjenje creva
    • Lekar vam može prepisati laksativ ili reći da koristite klistir noć pre operacije. Ovaj korak je važan za smanjenje pritiska na creva tokom operacije.

 

Abdominalna histerektomija: Oporavak

 

Oporavak nakon abdominalne histerektomije zahteva strpljenje, pridržavanje medicinskih uputstava i postepeno vraćanje svakodnevnim aktivnostima. S obzirom na to da je ovo velika operacija koja uključuje rez na stomaku, potrebno je nekoliko nedelja za potpuni oporavak. U nastavku donosimo detaljan pregled svih aspekata oporavka, uključujući lekove koji se koriste, njihov značaj i druge ključne savete.

 

Abdominalna histerektomija: Lekovi nakon operacije

 

  1. Lekovi za ublažavanje bola
    • Tipični analgetici:
      • Paracetamol i ibuprofen koriste se za blage do umerene bolove. Ovi lekovi smanjuju upalu i pomažu pacijentkinjama da se osećaju ugodnije.
    • Jači analgetici:
      • Kod intenzivnijih bolova, lekari mogu prepisati opioide poput tramadola ili kombinovane lekove (npr. paracetamol s kodeinom).
    • Primena lokalnih anestetika: Ponekad se koristi dugotrajna lokalna anestezija ili blokada nerava tokom operacije, čime se smanjuje potreba za opioidima.
  1. Antibiotici
    • Preventivna primena antibiotika smanjuje rizik od infekcija rane, što je posebno važno u prvih nekoliko dana nakon operacije. Uobičajeni lekovi uključuju ceftriakson ili amoksicilin-klavulonsku kiselinu.
  1. Antikoagulansi
    • Kako bi se sprečilo stvaranje krvnih ugrušaka (duboka venska tromboza), pacijentkinjama se često daju injekcije niskomolekularnog heparina.
    • Uz to, preporučuju se kompresivne čarape i rana mobilizacija (šetanje).
  1. Lekovi za regulaciju creva
    • Nakon operacije,  rad creva može biti usporen. Da bi se sprečila opstipacija (zatvor), propisuju se blagi laksativi (npr. laktuloza) ili sredstva za omekšavanje stolice.
    • Uz to, lekari preporučuju povećanje unosa tečnosti i hrane bogate vlaknima.
  1. Hormonska terapija (po potrebi)
    • Ako su tokom operacije uklonjeni i jajnici, kod pacijentkinja može doći do simptoma menopauze. U tim slučajevima, lekar može preporučiti hormonsku supstitucionu terapiju (HST) radi ublažavanja valunga, noćnog znojenja i promene raspoloženja.

 

Fizički oporavak: šta očekivati?

 

  1. Prvi dani nakon operacije
    • Nakon buđenja iz anestezije, pacijentkinje mogu osećati bol i nelagodnost u predelu reza. Bol se kontroliše gore navedenim lekovima.
    • Tokom prva 24 sata, medicinsko osoblje prati vitalne parametre, mokrenje i eventualne znakove komplikacija poput krvarenja ili infekcije.
  1. Pokretanje i šetnja
    • Veoma je važno što pre započeti s laganim pokretima, poput sedenja na ivici kreveta i kratkih šetnji. Ovo smanjuje rizik od tromboze, ubrzava rad creva i poboljšava cirkulaciju.
    • Izbegavajte nagle pokrete i savijanje kako biste zaštitili rez.
  1. Briga o hirurškoj rani
    • Rana treba ostati suva i čista. Medicinsko osoblje će redovno menjati zavoje dok ste u bolnici, a po otpustu ćete dobiti instrukcije o nezi.
    • Ako primetite crvenilo, oticanje, gnoj ili intenzivan bol oko rane, odmah obavestite lekara.
  1. Iskustva s probavom
    • Normalno je da nakon operacije dolazi do blage opstipacije. Uz laksative, preporučuje se lagana ishrana bogata vlaknima (integralne žitarice, voće, povrće) i obilno unošenje tečnosti.

 

Period nakon otpusta iz bolnice

 

  1. Fizička aktivnost
    • Prvih 4-6 nedelja izbegavajte podizanje teških predmeta, naglo savijanje i naprezanje trbušnih mišića.
    • Lagane šetnje se preporučuju svakodnevno kako biste poboljšali cirkulaciju i ubrzali oporavak.
  1. Intimni odnosi i plivanje
    • Lekari obično savetuju izbegavanje seksualnih odnosa i plivanja tokom prvih 6-8 nedelja kako bi se rana potpuno oporavila i sprečila infekcija.
  1. Kontrolni pregledi
    • Prva kontrola obično je zakazana 2-3 nedelje nakon operacije, a zatim još jedna nakon 6-8 nedelja. Na ovim pregledima lekar će proceniti kako zarastaju unutrašnje i spoljašnje rane.

 

 

 

Simptomi na koje treba obratiti pažnju uključuju:

 

  • Povišenu temperaturu ili znakove infekcije.
  • Jak bol ili oticanje u stomaku.
  • Nenormalno krvarenje.
  • Teškoće s mokrenjem ili nagli gubitak kontrole nad bešikom
  • Simptome tromboze (otok, bol ili crvenilo u nozi)

 

Potencijalni rizici i komplikacije

 

Kao i svaka operacija, abdominalna histerektomija nosi određene rizike, uključujući:

  • Infekcije: Mogu se javiti u području reza ili unutrašnjih organa.
  • Krvni ugrušci: Posebno u nogama ili plućima.
  • Oštećenje okolnih organa: Kao što su bešika ili creva.
  • Hormonske promene: Ako su jajnici uklonjeni, može doći do ranog početka menopauze.

 

Život nakon histerektomije

 

Nakon uklanjanja materice, žene više neće imati menstruaciju i neće moći da zatrudne. Međutim, mnoge pacijentkinje osećaju značajno poboljšanje kvaliteta života, posebno ako su pre operacije imale ozbiljne simptome.

Ako su jajnici očuvani, hormonska ravnoteža se uglavnom održava. U suprotnom, lekar može preporučiti hormonsku terapiju kako bi se ublažili simptomi menopauze.

 

Abdominalna histerektomija: Česta pitanja

 

  1. Koliko traje hospitalizacija?
    • Većina pacijentkinja ostaje u bolnici 2-3 dana nakon operacije.
  2. Kada se mogu vratiti na posao?
    • Obično nakon 6-8 nedelja, u zavisnosti od prirode posla.
  3. Da li je operacija bolna?
    • Tokom operacije nećete osećati bol zbog anestezije, ali je uobičajeno osećati nelagodnost tokom oporavka.
  4. Koje su alternative histerektomiji?
    • Iako je abdominalna histerektomija često najbolja opcija za rešavanje ginekoloških problema, postoje i alternativne metode koje se razmatraju u zavisnosti od stanja pacijentkinje. Laparoskopska histerektomija i vaginalna histerektomija su minimalno invazivne procedure s bržim oporavkom i manjim ožiljcima. Za manje ozbiljne probleme, lekar može preporučiti lekove, hormonsku terapiju ili manje invazivne zahvate poput ablacije endometrijuma.
  1. Da li histerektomija smanjuje libido?
    • Histerektomija može imati različit uticaj na libido, u zavisnosti od toga da li su jajnici uklonjeni. Kod žena kojima jajnici nisu uklonjeni, libido često ostaje nepromenjen ili se poboljšava zbog olakšanja od hroničnih bolova i simptoma. Međutim, ako su jajnici uklonjeni, pad hormona može privremeno smanjiti seksualnu želju. Hormonska terapija, Kegelove vežbe i otvorena komunikacija s partnerom mogu pomoći u vraćanju i poboljšanju libida.

 

 

Vaš pregled i pripremu za operaciju kod dr. Radovića možete zakazati pozivanjem telefona ordinacije ili klikom na dugme KONTAKT.

Zbog angažovanosti više ginekologa u ordinaciji potrebno je naglasiti ime lekara koga želite odabrati za vaš pregled!

 

Operaciju kod dr. Radovića možete zakazati i na mail:  rradovic1966@gmail.com

 

  • IT-SEO i medicinski tim
  • dr M. Radovića    BIOGRAFIJA.

 

Instagram/ginekolog.milos.radovic/

 

Podeli ovu objavu


Pozovite sada