Folikulometrija - Test ovulacije: Ginekolog Dr Miloš Radović
2230
page-template-default,page,page-id-2230,ajax_fade,page_not_loaded,,qode_grid_1300,qode-theme-ver-13.8,qode-theme-bridge,disabled_footer_bottom,wpb-js-composer js-comp-ver-5.4.7,vc_responsive

Folikulometrija, test ovulacije

Folikulometrija, test ovulacije

 

 

Folikulometrija se najlakše može objasniti na sledeći način. Jajne ćelije sa razvijaju u specifičnim anatomskim strukturama u tkivu jajnika koji se nazivaju folikuli.  U toku prve polovine menstrualnog ciklusa svake žene dolazi do rasta folikula. Sa rastom folikula sazreva i jajna ćelija koja se nalazi u njemu.

Sazrevanje jajnih ćelija i rast folikula se odvija do sredine ciklusa tj. do ovulacije. U ovulaciji obično jedan, najveći (tkzv. dominantni) folikul puca, oslobadja jajnu ćeliju, koja potom ulazi u jajvovod spremna za susret sa spermatozoidom (oplodjenje).

 

 

Folikulometrija pracenje

 

 

Folikulometrija znači predstavlja niz serijski uradjenih ultrazvučnih pregleda kojima se u prvoj polovini menstrualnog ciklusa prati dinamika razvoja jajnih ćelija, rast folikula a time i predvidja vreme same ovulacije.

 

 

Folikulometrija

 

 

Uporedo sa praćenjem folikula se kao dodatni prediktor perioda ovulacije prati i krivulja promene bazalne temperature kod pacijenta.

 

 

 

I rast folikula i ovulacija se odvijaju pod apsolutnim uticajem hormona te se sa praćenjem folikula se mogu raditi i odredjene hormonske analize:

 

E2 (estrogen, estradiol) i folikulometrija

  • Ovaj hormon luči se tokom prve folikularne faze menstrualnog ciklusa, i njegove najviše vrednosti su pred ovulaciju, a nakod toga sledi postepeni pad (ukoliko ne dodje do oplodnje). Nivo estradiola se značajno smanjuje u menopauzi. Ovi hormoni deluju preko receptora u materici, hipotalamusu i hipofizi, vagini i dojki i dr. U toku puberteta omogućavaju razvoj polnih organa i drugih sekundarnih polnih osobina. Estrogeni deluju na koštanu masu tako što sprečavaju apsorpciju, ali i pozitivnio deluju na izgradnju kosti. Takođe, povećavanjem nivoa HDL u krvi, te sprečavanju proces ateroskleroze.

 

Progesteron

  • Progesteron je hormon koji dominira u drugoj fazi (lutealnoj) menstrualnog ciklusa. On se luči u žutom telu jajnika nakon ovulacije. Merenjem vrednosti sedam dana nakon očekivane ovulacije (21. dan ukoliko ciklusi traju 28 dana) konstatuje se da li pacijentkinja ima ovulaciju. Pod uticajem progesterona endometrijum se priprema za implantaciju oplođene jajne ćelije.

 

Hormoni hipofize: FSH i LH i folikulometrija?

 

 

  • Hipotiza je zadužena za lučenje oba ova hormona. FSH i LH u zajedničkom delovanju su glavni hormoni koji utiču na stvaranje folikula i razvoj jajnih ćelija u jajniku. Nivo FSH hormona se veoma često povećava u menopauzi. Hipofiza počinje da ga luči više zbog sve slabijeg lučenja polnih hormona i senzitivnosti jajnika za ova dva hormona u periodu menopauze.

 

 

    a.) –FSH (folikulostimulirajući hormon)

 

  • Ovaj hormon podstiče rast folikula u jajniku, FSH je i jedan od pokazatelja ovarijalne reserve, povišene vrednosti FSH nas upučuju na smanjenu funkciju jajnika.
  • Njegova glavna uloga je stimulisanje rasta folikula kod žena (kao i spermatogeneze kod muškaraca). Stimulišući produkciju estrogena, estrogen posledično dovodi do povećanja debljine endomerijuma. On je hormon pod čijim se dejstvom u svakom ciklusu selektuje i podstiče rast par manjih folikula od kojih će se daljim rastom uglavnom samo jedan folikul razviti do pune zrelosti, ovulirati i dati zrelu jajnu ćeliju. Paralelno sa rastom folikula određene ćelije (granuloza ćelije) folikula sve više luče estradiol – jedan od osnovnih estrogena čiji visok nivo sistemom negativne povratne sprege umanjuje lučenje FSH u hipofizi i smanjuje njegov nivo.
  • Sa starenjem žene i smanjenjem njene ovarijalne rezerve rast folikula i proizvodnja estrogena je sve manja tako da u odsustvu negativne povratne sprege organizam pokušava jače da stimuliše jajnik većom proizvodnjom FSH. Posledica toga je da su bazalne vrijednosti ovog hormona (od 2. do 5. dana ciklusa) u ovoj situaciji povećane.To je osnova za jedan od najčešćih testova u proceni ovarijalne reserve (bazalni nivo FSH) koji ginekolozi koriste u svakodnevnom radu. Visoke vrednosti FSH u ovom periodu ukazuju na smanjenje ovarijale rezerve, odnosno smanjen potencijal jajnika da daje ovulacije i zrele jajne ćelije.

 

       b.) –LH (luteinizirajući hormon)

 

  • LH hormon koji pratimo na sredini menstrualnog ciklusa, kao i u lutealnoj fazi. Njegov pik nas upućuje na to da je kod pacijentkinje došlo do ovulacije (14.dana, ukoliko ciklusi traju 28 dana). Takodje odgovoran za period pripreme za implantaciju oplođene jajne ćelije.

 

 

Zbog angažovanosti više ginekologa u ordinaciji potrebno je u tel. razgovoru naglasiti ime lekara koga želite odabrati za vaš pregled!

Hormonske analize kod dr Radovića folikulometriju, testove ovulacije zakažite još danas, pozivom telefona na ovom linku — KONTAKT.

 

  • Mr. sci. med. dr Miloš Radović,
  • Specijalista Ginekolog Akušer – Stručni konsultant Ordinacije Raović
  • Načelnik Dnevne Bolnice, “GAK Višegradska“ UKCS
  • Magistarski rad: In vivo uticaj Peptida M na pokretljivost spermatozoida, odbranjen 1997 god.
  • Nacionalna škola Ultrazvuka u ginekologiji i akušerstvu –(od 1993god.)
  • Nacionalna škola za Kolposkopiju, patologiju cerviksa, vagine i vulve -Beograd od 1994. god
  • BIOGRAFIJA.

 

 

Podeli ovu objavu
      
Pozovite sada